главная » Литература » Статьи » Особенности применения лазерной хирургии в оториноларингологии » Папилломатоз

Папилломатоз

При ювенильном папилломатозе имеет место перманентный процесс рецидивирования, который, к сожалению, не поддается контролю современными противовирусными препаратами и поэтому хирургические методы продолжают быть единственным способом сохранения проходимости дыхательного тракта. Применение выкусывания щипцами папилломатозных масс даже в условиях микроларингоскопии, как правило, ведет к рубцеванию в зоне оперирования в послеоперационном периоде. Причиной этого очевидно является повреждение базальной мембраны и подэпителиальных слоев тканей в результате хирургического (механического) воздействия.

Полагаем уместным отметить весьма негативный момент традиционной микрохирургии папилломатоза гортани – это высокую кровоточивость папиллом и, как следствие, - оперирование в условиях недостаточного обзора из-за маскирования операционного поля кровотечением, борьба с которым сама по себе отнимает много времени, удлиняет сроки вмешательства и отнимает много сил у оператора. Лазерная хирургия папилломатоза гортани – несомненно, новый этап в хирургии этого тяжелого заболевания. Вмешательство проходит в спокойной обстановке, прецензионно, на «сухом» операционном поле. Наконец, применение методики LITT при папилломатозе не только полностью избавляет от потенциально возможного кровотечения, но и создает особые ранее не существовавшие возможности сохранения неповрежденной базальной мембраны и, следственно, гарантирует отсутствие рубцевания в постоперационном периоде. Следует подчеркнуть, что описанная методика оперирования возможна лишь при одном условии, а именно, «контактной» технике лазерной хирургии.